內視鏡隆乳

隆乳手術已是我們最常做的美容整形手術之一,根據非正式的統計,台灣每年約有八千至一萬人次接受隆乳手術,其中仍以〝經腋下胸肌下隆乳法〞為主流。很不幸的,手術不見得都能成功,若不成功,其主因常在於胸大肌無法作〝精確〞且〝適當〞的剝離,尤其是用傳統_盲目剝離的方式,除非醫師相當有經驗,否則常發生義乳位置過高、高低落差明顯、乳溝不自然或距離過大等缺陷,近來當紅的〝筋膜下〞內視鏡隆乳雖能解決部份問題,但它僅適用於乳腺較發達、皮下脂肪較厚的患者,對通常偏瘦的國內愛美女性來說,將義乳置於胸大肌下還是比較好的選擇,因為如果做得好,觸感和外形都會比較自然。

做內視鏡隆乳時,醫師可藉內視鏡之助,讓手術過程一目了然,不致傷到較大的血管或神經,且在剝離胸大肌下緣時是用電刀而不用暴力,可幾乎不流血,也能做出既自然又漂亮的乳溝,但技術要夠純熟才做得到,這是需要較長時間磨練的,所以不是只要用內視鏡的手術結果就一定會很好,最重要的還是那位使用內視鏡的醫師有沒有足夠的經驗。

傳統隆乳全靠金屬剝離器來完成〝所有〞的剝離工作,必須將剝離器設計得粗壯有力,才能把胸大肌徹底剝離,如此傷口將很難小於三公分,否則剝離器會放不進去;反觀內視鏡隆乳時,剝離器僅居輔助的地位,在筆者的重新設計之下,新型剝離器僅為舊型的四分之一到三分之一大小,加上是用4mm的內視鏡鏡頭,所以只要開很小的傷口﹝約兩公分﹞就能將器械放進去了。

隆乳後三到五天即開始產生莢膜,若未能在三天內開始做按摩,莢膜一旦形成,便必須花極大的工夫才能將它推開,所以最好能在手術後第三天、甚至第二天就開始按摩,但因為傳統隆乳極為疼痛,且常需插引流管,很少人有辦法在術後一、二天就忍受得了那種疼痛來做按摩;所幸內視鏡隆乳可讓術後的疼痛度大幅減輕,有人甚至只有輕微漲痛感,故絕大多數患者都能在可忍受的範圍內儘早做按摩。

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